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夜勤メンバーと働くということ

3人でまわす夜勤その日の夜勤は、看護師3人でした。夜間でも救急から入院が入る病棟です。軽症の方もいれば、状態によっては緊急検査や手術につながることもあります。重症の場合はICUやHCUへ入院となりますが、その判断や初期対応に関わる場面もあり...
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深夜、痛みの変化に気づいた夜

深夜の小さな変化その夜は、深夜の時間帯でした。病棟は比較的落ち着いていて、大きなトラブルもなく、静かな時間が流れていました。そんな中で、ある患者さんの様子に、少しだけ違和感を感じました。「痛みが変わった」そう訴えられたのです。強い痛みではな...
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落ち着いていた夜に考えたこと

静かな夜勤その夜は、いつもと少し違いました。ナースコールも少なく、病棟全体が静かでした。大きなトラブルもなく、患者さんも落ち着いて過ごされていました。「今日は穏やかな夜だな」そんなふうに感じる時間が続いていました。落ち着いているという状態振...
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勤務交代直後。「帰りたい」と言われたときに考えたこと

勤務交代直後の出来事その日は、勤務交代直後のことでした。申し送りを受け、これからの時間の流れを頭の中で整理していたとき、ある患者さんが「帰りたい」と強く訴えられました。落ち着いているように見えていた時間の中で、突然の帰宅要求でした。その時の...
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深夜3時。「お腹がすいた」と怒り出した夜に考えたこと

深夜3時の出来事その夜は、深夜3時頃のことでした。病棟が静まり返る時間帯。突然、ある患者さんが大きな声で怒り出しました。「お腹がすいた」という訴えでした。落ち着いていたと思っていた時間の中で、突然の怒りに、私は少し戸惑いました。その時の私の...
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深夜から明け方へ。せん妄の変化の中で考えていたこと

深夜、落ち着かない時間その夜は、深夜から慌ただしい時間が続いていました。高齢の患者さんが、落ち着かない様子でベッド上を動き、フォーレカテーテルを自己抜去してしまいました。過活動型せん妄が出ている状態でした。声をかけても落ち着かず、体を動かし...
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予測の難しさと向き合った朝

それは、突然でした。朝8時。その少し前までは、バイタルサインも維持されていました。心疾患を抱えている方でしたが、その時点では大きな変化は見られていませんでした。それでも、その後、不整脈が出現し、徐脈となり、血圧が測定できなくなりました。ほん...
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夕方の勤務交代直後、「落ち着いた」と思ったその時間に考えたこと

導入|その時間帯の空気その日は、夕方の勤務交代が終わった直後でした。病棟の空気が、日中の慌ただしさから少し切り替わる時間帯です。申し送りを終えて、「とりあえずひと段落したかな」そんな気持ちが、正直ありました。夕方は、変化が起きやすい時間帯夕...
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明け方7時、なぜあの人はあんなに不安そうだったのか

― 忙しい夜勤の終わりに立ち止まって考えたこと ―導入|その夜の空気その日は、夜勤の終わりが見えてきた明け方でした。時間は7時。記録をまとめながら、申し送りのことを考えながら、次の動きを気にしながら。正直に言うと、かなり忙しくて、心にも体に...
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夜勤で認知症の人が落ち着かなくなる本当の理由

― 急性期病棟で私が見てきた現実 ―導入夜勤になると、昼間は比較的落ち着いていた認知症の患者さんが、急に不穏になる。点滴を抜こうとしたり、ナースコールが止まらなかったり、「このままでは危ないのでは」と抑制の話が出ることもあります。私自身、急...